Stérilisation hopital - Mot-clé - usage unique - CommentairesSterilisation-hopital.com, blog sur la stérilisation des dispositifs médicaux recyclables, stérilisation hospitalière ou industrielle.2022-07-08T15:54:04+01:00Yves Bretteurn:md5:64c9d19e5b7a0a6fd2d2a6aeb6ed56e0DotclearL’association française de stérilisation, AFS, bulletin n° 10 - Ahmed Abarkanurn:md5:183a57aa7598529029da78b8ab50a4442020-09-01T16:29:34+01:002020-09-01T15:29:34+01:00Ahmed Abarkan<p>Bonjour,<br />
je suis doctorant à UTC je travaille sur le traitement de l'eau pour leur réutilisation dans les déférentes étapes de stérilisation.<br />
j'ai deux questions: quelle qualité de l'eau que vous utilisez dans chaque étape de stérilisation? Est-ce que vous avez les normes de qualité de chaque type d'eau pour chaque étape?<br />
Merci à vous et bonne soirée</p>stériliser / reconditionner du matériel à usage unique ? - optique franceurn:md5:9fba1ba7c9ff05d81aaaa9abeb742c4e2012-01-23T14:29:41+00:002012-01-24T07:13:11+00:00optique france<p>très bon article !</p>stériliser / reconditionner du matériel à usage unique ? - quand partirurn:md5:2635db5f85e54c7ac1f957ba2058e7422012-01-11T17:24:14+00:002012-01-12T07:58:51+00:00quand partir<p>Ca me fait plaisir d'avoir découvert votre site internet, je trouve qu'il est super bien écrit et les articles que vous postez sont sympa.</p>Biberons hospitaliers... - Caroline Langeurn:md5:53db5e3598ac8f9d67bd930150fa3cde2011-12-23T20:17:42+00:002011-12-25T07:49:41+00:00Caroline Lange<p>Ces biberons sont un véritable danger pour les nourrissons et ils devraient être bannis des hôpitaux. Il faudrait définitivement éviter tous les soucis de ce genre et s’en débarrasser !</p>Biberons hospitaliers... - yvesurn:md5:8e8106ec861cb73f1c900568e5d8d4ed2011-12-07T09:41:06+00:002011-12-07T09:41:13+00:00yves<p>Bonjour Stephanie,</p>
<p> </p>
<p>Il vous a été répondu ici : <a href="http://www.sterilisation-hopital.com/post/2011/09/08/Autoclave-de-classe-B-et-cycle-prions" rel="ugc nofollow">http://www.sterilisation-hopital.com/post/2011/09/08/Autoclave-de-classe-B-et-cycle-prions</a></p>
<p> </p>
<p>Cordialement,</p>
<p> </p>
<p>Yves.</p>La Stérilisation d’hier à aujourd’hui. - Thomasurn:md5:89971c75b2f7d28f6515ee95c795ab632011-12-05T09:10:42+00:002011-12-07T09:21:00+00:00Thomas<p>Cela a vraiment résolu mon problème, je vous remercie! 08))</p>Biberons hospitaliers... - Stéphanie L.urn:md5:932209637d9e56ad6df276af49acae032011-12-01T14:31:06+00:002011-12-07T09:21:00+00:00Stéphanie L.<p>Bonjour.</p>
<p>Je vous avais écris il y a quelques temps au sujet de l'inactivation du prion de la MCJ à l'autoclave, qui doit se faire à une température de 134°C.</p>
<p>J'ai lu récemment une thèse de doctorat sur la MCJ dont l'auteur, Stéphanie Saad, écrit en page 126 que le passage à l'autoclave doit se faire à une température supérieure à 134°C pendant une durée au moins égale à 30 minutes. Je ne sais pas sur quoi elle se base mais j'aimerais savoir ce qu'il en est réellement.</p>
<p>Source, "La maladie de Creutzfeldt-Jakob: à partir de huit cas diagnostiques au service de neurologie du CHU de Nancy de 1999 à 2002 dont sept prouvés anatomiquement", Stéphanie Saad:<br />
<a href="http://www.scd.uhp-nancy.fr/docnum/SCDMED_T_2003_SAAD_STEPHANIE.pdf" title="http://www.scd.uhp-nancy.fr/docnum/SCDMED_T_2003_SAAD_STEPHANIE.pdf" rel="ugc nofollow">http://www.scd.uhp-nancy.fr/docnum/...</a></p>
<p>Cordialement,</p>
<p>Stéphanie L.</p>Biberons hospitaliers... - sante logurn:md5:2005486ca4ebf4d326de67a9809b0f572011-11-20T14:26:48+00:002011-11-20T14:27:47+00:00sante log<div style="width: 600px; padding-top: 25px;" class="titreActu">OXYDE D’ÉTHYLÈNE: Les biberons, les tétines...et l'alimentation entérale?</div><p><!-- RSPEAK_STOP --><span class="verdana10Gris"><br />Actualité publiée il y a 6h58mn</span><!-- RSPEAK_START --></p>
<div class="sstitreActu2">Sécurité sanitaire</div><p><span style="font-size: 12pt;"><span style='font-family: "Tahoma","sans-serif"; font-size: 12pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: EN-US; mso-ansi-language: FR; mso-bidi-language: AR-SA;'>Certes, les biberons et tétines stérilisés à l’oxyde d’éthylène devraient être retirés dans les plus brefs délais des hôpitaux français. Mais, si le procédé de stérilisation n'est pas autorisé pour les matériaux en contact avec les denrées alimentaires, il est encore largement utilisé dans les établissements pour la stérilisation du matériel et des dispositifs médicaux thermosensibles qui ne supportent pas la stérilisation à la vapeur. Il</span> n'y a donc pas que les biberons et les tétines qui soient stérilisés à l'oxyde d’éthylène mais aussi une bonne partie du matériel et des dispositifs médicaux servant à l'alimentation entérale et acheminant les aliments dans le tube digestif pour nourrir les patients et, généralement, les petits prématurés.</span></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 10pt;" class="MsoNormal"><em style="mso-bidi-font-style: normal;">La stérilisation par l’oxyde d’éthylène est une alternative, à basse température, à la stérilisation à la vapeur d’eau lorsque les dispositifs médicaux sont thermosensibles. L'oxyde d'éthylène, au demeurant gaz certifié cancérogène par le Centre International de recherche sur le Cancer (CIRC), agit en se fixant sur les acides nucléiques et les protéines. Il très toxique pour l'homme c’est pourquoi le processus de stérilisation se déroule dans une enceinte hermétique close, un autoclave situé dans une unité de stérilisation centrale. Les instruments stérilisés par l'oxyde d'éthylène doivent faire l’objet d’une désorption de plusieurs heures.</em></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 10pt;" class="MsoNormal">L'alimentation entérale permet d'apporter tous les nutriments nécessaires à l'organisme par une sonde introduite dans le tube digestif par voie nasale ou par l'intermédiaire d'une stomie digestive. Elle utilise une sonde naso-gastrique (sonde gastrique entrant dans le nez et allant dans l'estomac) ou une sonde naso-duodénale (entrant dans le nez et allant dans l'intestin, au niveau du duodénum) ou d’autres types de sonde entrant par le ventre et allant directement dans l'estomac ou dans l’intestin. Elle est fréquemment utilisée pour assurer, au prématuré,les apports nutritionnels dont il a besoin. Elle est même exclusive chez le prématuré en bonne santé à partir de 34 à 36 semaines de grossesse.</p>
<p style="margin: 0cm 0cm 10pt;" class="MsoNormal"><strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">Des dispositifs également stérilisés à l'oxyde d'éthylène:</strong> Ce procédé de nutrition artificielle utilise donc des sondes nasales en PVC, introduites dans les narines des malades jusqu'au carrefour naso-pharyngé, généralement stérilisées à l'oxyde d'éthylène (ou parfois, par rayon ionisants) et des poches de nutrition également stérilisées à l'oxyde d'éthylène. Dans le cas de la <em style="mso-bidi-font-style: normal;">nutrition parentérale</em>, on pourrait citer aussi les aiguilles de Huber généralement stérilisées à l’oxyde d’éthylène. La méthode de stérilisation à l'oxyde d'éthylène est en fait conforme aux normes de sécurité européennes pour la stérilisation des dispositifs médicaux. En revanche, il est interdit dans l’Union Européenne, d’utiliser l’oxyde d’éthylène pour des matériaux entrant en contact avec les aliments. <em>Et la nutrition artificielle?</em> Et bien, la stérilisation des dispositifs en nutrition artificielle s'effectue selon la méthode décrite dans la Pharmacopée, en tenant compte de la nature des matériaux, soit à l'oxyde d'éthylène soit par irradiation aux rayons gamma.</p>
<p style="margin: 0cm 0cm 10pt;" class="MsoNormal"><strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">Biberons, tétines et dispositifs de nutrition peuvent-ils être considérés comme des "dispositifs médicaux"</strong> et échapper à cette interdiction ? C’est ce qu’a conclu l’Agence belge (Fédérale des Médicaments et des Produits de Santé -AFMPS) qui a déjà confirmé que les biberons pour prématurés à usage unique stérilisés à l'oxyde d'éthylène utilisés dans le secteur hospitalier, sont notifiés comme dispositifs médicaux. Pour l’Agence belge, homologue de notre Afssaps, l'emploi de biberons stérilisés à usage unique en tant que dispositif médical ne présente pas de risque pour la santé publique. En France, dans l’attente d’une enquête et d’une décision de l’Afssaps, les biberons et tétines concernés devraient être retirés des hôpitaux français, sur décision du ministère de la santé. Mais quid, dans ce cas, des dispositifs de nutrition?</p>
<p style="margin: 0cm 0cm 10pt;" class="MsoNormal"> </p>
<p style="margin: 0cm 0cm 10pt;" class="MsoNormal">source : santelog.com</p>Décroissance et santé : réutilisation ou matériel jetable ? - ar-menurn:md5:802a225b0f6b4de2a623b347bfbb17242011-07-22T09:30:08+01:002011-07-23T06:43:47+01:00ar-men<p>Je pense que le débat usage unique Vs réutilisable doit faire l'objet d'un compromis, entre sécurité du patient et considérations environnementales. Dans le cas des dispositifs medicaux invasifs, il apparait moins risqué d'utiliser de l'usage unique. Mais est-ce vraiment une réélle réduction dse risques d'infection du patient ? Aux USA, les hopitaux sont passé à 75 % au "tout usage unique". La majorité des DM sont vendus stériles par l'industrie et sont à usage unique. Après 10 ans d'expérience, on peut constater que le taux d'infections nosocomiales est exactement le même dans ce pays.<br />
Concernant les conditionnements, on peut toujours considérer les emballages réutilisables comme produisant moins de déchets.(bien qu'il faille des produits chimiques pour les nettoyer et consommer de l'energie en laveurs). Cependant quel niveau de sécurité apportent ces emballages ? Quel maintien de stérilité apporte une boite en alluminium qui est manipuléee tous les jours et qui ne patr en maintenance au mieux que tous les 300 utilisations ?</p>
<p>Globalement l'usage ou le réutilisable....il faut trouver le juste equilibre entre limioter l'impact sur l'environnement et assurer un niveau de sécurité maximum. Il me semble difficile de trancher de façon catégorique.</p>Décroissance et santé : réutilisation ou matériel jetable ? - Ludovicurn:md5:a0553ab2a914d8f93187139e4df2abda2011-06-23T22:28:48+01:002011-06-26T05:39:48+01:00Ludovic<p>Bonsoir Yves,</p>
<p>Je découvre le monde de "l'hygiene hospitalière" et il semble plutôt complexe.</p>
<p>J'essai par exemple de mieux comprende la réglementation ; est ce qu'on ne va pas vers une obligation de travailler en jetable comme dans des services de laparo par exemple ?</p>
<p>Salutations,<br />
Ludovic</p>Décroissance et santé : réutilisation ou matériel jetable ? - sendrineurn:md5:c839d8cbb6b35ce35aaeb637713529722011-06-16T12:59:30+01:002011-06-17T05:25:03+01:00sendrine<p>bonjour, je suis d'accord avec vous sur les déchets pour le recyclage. d'ailleurs l'entreprise ou je travaille propose des bacs en plastiques a fermeture sécurisée stérilisable par autoclave qui permet d'etre sur que la stérilisation n'a pas été "corrompu" par le biais d'un papier ou d'un plombs qui sellerait la boite. du coup plus besoin d'utiliser de "jetable". de plus ces bacs sont légers et beaucoup plus pratique a empiler que les boites inox.<br />
Ce sont des reflexions utiles. Merci à Vous<br />
Sendrine</p>Décroissance et santé : réutilisation ou matériel jetable ? - stérilisationurn:md5:e4302b5774f8ee879a01fd8e0d2451ce2011-06-05T10:40:22+01:002011-06-05T09:45:42+01:00stérilisation<div>Bonjour,</div><p>
En tant qu'agents d'un service spécialiste du
"recyclage", cette question nous concerne évidemment.</p>
<p>
Plusieurs éléments de réponse, qui ne sont que mon
avis personnel :</p>
<ul><li>
Oui, il y a eu ces dernières décennies une
augmentation d'utilisation du matériel stérile (nouvelles pathologies, nouveaux
âges de la vie pris en charge, accroissement de la fragilité des
patients...)</li>
<li>
Oui, le matériel jetable a pris une place
importante dans le matériel de soins, notamment dans les services. Pourquoi
? </li>
<li>
A/ Parce que les fabricants d'usage unique ont sû
faire des sets pratiques, attrayants et éventuellement "sur mesure" (en écoutant
la demande des utilisateurs, chose que les stérilisations hospitalières n'ont
pas toujours su faire) et
</li>
<li>
B/ communiquer sur la sécurité à une époque où quelques grosses erreurs de recyclage ont été
diffusées dans les médias.</li>
<li>C/ Le principal argument était cependant selon moi
financier : pas de décontamination à faire dans les services, pas de collecte du
matériel, pas besoin de stérilisation centrale au matériel couteux en
investissements et génératrice potentielle de risque pouvant être sous-traités
en un temps ou le dogme de la plupart des établissements était : " 1 : ce qui
coûte le plus cher est le personnel. 2 : la place des soignants est au lit des
patients, 3 : recentrons l'hôpital sur son coeur de métier"</li>
<li>Non, je ne crois pas que la sécurité des patients
en soit améliorée (cela signifierait alors que l'on considère que le patient est
davantage à protéger pour un pansement dans un lit que lors d'une intervention
dans un bloc opératoire -pour laquelle la solution encore la plus fréquente
reste le recyclage du matériel)</li>
<li>Je doute fort qu'il soit envisageable de faire
totalement machine arrière -en France- vue la politique santé publique
actuelle.</li>
<li>J'observe cependant l'évocation de préoccupations
concernant la quantité de déchets générés lors de choix à faire entre diverses
solution dont l'une serait le "jetable". Il me semble que c'est relativement
nouveau. Je ne suis pas sûr que ce soit déjà un critère majeur.</li>
</ul><p>Les personnes ayant un avis sur le sujet sont invitées à l'exprimer en commentaire à ce billet.</p>
<p>Cordialement,</p>
<p> </p>
<p>Yves</p>stériliser / reconditionner du matériel à usage unique ? - stérilisationurn:md5:26a138e7770ed2a61ec9f931cc24e1782011-03-10T07:51:15+00:002011-03-10T07:51:22+00:00stérilisation<p>Bonjour,</p>
<p>La restérilisation de matériel dit "à usage unique" est prohibée par la réglementation.</p>
<p>A partir de là, pour ce type d'objectif humanitaire, j'ai connaissance de dons de matériels. Pour ce que j'en sais, la position souvent adoptée est de recycler ces instruments autoclavage compris (afin qu'il n'y ait pas de risque de contamination) sans leur attribuer le statut de dispositif stérile. A mon sens, vos interlocuteurs doivent être les pharmaciens responsables de stérilisation pour qui j'imagine qu'il serait plus simple d'effectuer ce type prestation en interne pour leur propre "usage unique" plutôt que de s'engager dans le traitement de matériel collecté par ailleurs. Quitte à collecter, je vous conseille de collecter traité. Dans cette optique, de toute façon, je ne vois pas à quel titre cette prestation "hors cadre" pourrait vous être facturée. Quant à la longévité de ce type de matériel, elle est évidemment difficile à évaluer et une vigilance soutenue devra être accordée à l'évolution de l'état de cette instrumentation. Les inox employés sont de moins bonne qualité, la finition des surfaces (et donc la protection contre la corrosion) n'est pas la même et l'instrumentation en général n' "aime" pas trop en principe passer d'un mode de stérilisation à un autre.</p>
<p>Tenez nous au courant.</p>
<p> </p>
<p>Cordialement,</p>
<p> </p>
<p>Yves.</p>